-->
100 مليون مصري . كوم 100 مليون مصري . كوم

موسوعة شاملة عن كل ما يخص فيتامين د ، نسبته الطبيعية،  نقصه ، أعراضه عند الرجال والنساء ، وعلاجه ، وطرق الوقاية Vitamin D Deficiency

 موسوعة شاملة عن كل ما يخص فيتامين د ، نسبته الطبيعية،  نقصه ، أعراضه عند الرجال والنساء ، وعلاجه ، وطرق الوقاية Vitamin D Deficiency



سنتناول اليوم موضوع يخص الصحة العامة ، ويؤثر علي كافة المؤشرات الحيوية للجسم ، وهو حالات نقص فيتامين د،  وجميع أعراض نقص فيتامين د،  وعلاجه والوقاية منه ، كما سنتكلم عن المعدل الطبيعي في الجسم ، ومتي يعتبر المعدل غير طبيعي ،والجرعة اليومية المطلوبة لحل مشكلة نقص فيتامين د.



موسوعة شاملة عن كل ما يخص فيتامين د ، نسبته الطبيعية،  نقصه ، أعراضه عند الرجال والنساء ، وعلاجه ، وطرق الوقاية Vitamin D Deficiency
موسوعة شاملة عن كل ما يخص فيتامين د ، نسبته الطبيعية،  نقصه ، أعراضه عند الرجال والنساء ، وعلاجه ، وطرق الوقاية Vitamin D Deficiency


محتويات الصفحة 

• ما هو فيتامين د
• أهمية فيتامين د
• مامعني نقص فيتامين د
• نسبة فيتامين د الطبيعية في الجسم
• تشخيص نقص فيتامين د
• مصادر فيتامين د
• أسباب نقص فيتامين د
• أعراض
• أعراض نقص فيتامين د النفسية
• علاج نقص فيتامين د
• الوقاية
• منظمة الصحة العالمية


ان فيتامين د هو أحد الفيتامينات الأساسية في الجسم وهي فيتامين

 A, K, E ,D ,Vitamin B complex
فيتامين  د هو  المسئول عن توازن المعادن في الجسم خصوصًا الكالسيوم والفوسفور حيث أنه المسئول عن :
١ - امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.
٢ - كما يمنع الإخراج غير المرغوب به  للكالسيوم من الكلى.
٣ - ويتحكم بمعدل دخول وخروج الكالسيوم  من وإلى العظام.

كما أن فيتامين د له دور أيضا في عملية تنظيم نمو الخلايا، و تثبيط نمو الخلايا السرطانية .


ما هي وظائف فيتامين د ؟


لذلك ف فيتامين د له دور كبير في :

١ - الحفاظ على قوة العظام: 

حيث يحمي من أمراض العظام مثل  هشاشة العظام و لين العظام وضعف العظام عموما وفقدان كثافتها.


٢ - امتصاص الكالسيوم calcium absorbation:

 حيث  يساعد فيتامين (د) مع الكالسيوم في بناء العظام والحفاظ عليها  وصحية.


٣ - العمل مع الغدة الجار درقية Parathyroid gland : 

 والتي تعمل علي موازنة الكالسيوم في الدم، فعندما يكون هناك قدر كافي من الكالسيوم في الغذائي، و وقدر كافي من فيتامين (د) النشط، في هذه الحالة يتم امتصاص الكالسيوم ويستخدام بشكل جيد في الجسم. ولكن إذا كان الكالسيوم غير كافي ، أو فيتامين (د) ، فإن الغدد جارة الدرقية تأخذ الكالسيوم من العظام لتحافظ على توازن الكالسيوم في الدم في المعدل الطبيعي.


كما يعد فيتامين د من عائلة هرمونات الستيرويدات Steroids Hormones، حيث يمر بالعديد  من التغييرات  في الكبد والكلى ليكون جاهزًا وظيفيًّا.


و هذه التغييرات هي :


١ -  يمر في الكبد بعملية (Hydroxylation) هيدروكسلة ، التي ينتج عنها هيدروكسي فيتامين د25 (hydroxyvitamin D25) ).

-أكبر كمية من  فيتامين د تتحول لهذا المركب، لذلك فقياس هيدروكسي فيتامين د25 يحدد  حالة فيتامين (د) في الجسم.

٢ - ثم يمر الفيتامين بعملية هيدروكسلة أخري في الكلى للحصول على (Dihydroxyvitamine D 1,25) ثنائي هيدروكسي الفيتامين د1,25 وهو الصورة الفعالة لفيتامين د في الجسم.


أشكال تواجد  فيتامين د :

يتواجد علي ٣ هيئات وهي :


١ - فيتامين د1 (Vitamin D1).
٢ - فيتامين د2 (Vitamin D2).
٣ - فيتامين د3 (Vitamin D3).


نسبة فيتامين د الطبيعية في الجسم :

درجات نقص فيتامين د :

يتم قياس مستوى ل25- هيدروكسي فيتامين د (25-hydroxy Vitamin D Test)  والذي يحدد نسبة فيتامين د3 الطبيعية وغير الطبيعية.


( 30 – 100 ) نانوجرام / مل نسبة جيدة .

( 20 -30 ) نانجرام/ مل نسبة غير كافية.

( أقل من 20) نانجرام/ مل نسبة قليلة.



التشخيص

فحص نقص فيتامين د

طريقة فحص نقص فيتامين د

كثيرا ما ترد أسئلة حول :
كيف أعرف أن عندي نقص فيتامين د ؟
كيف أعرف أن طفلي عنده نقص فيتامين د؟


حيث يتم التشخيص عن طريق :


١- اختبارات الدم لقياس نقص فيتامين د.
٢- الأشعَّة السِّينية أحيانًا ، حيث يمكن توضيح أي  تغيُّرات تحدث في العظام في صور الأشعَّة السِّينية حتي قبل ظهور الأعراض . حيث يعتمد تشخيصُ الكساح أو لين العظام على الأعراض وأيضا على الشكل المميَّز للعظام في الأشعَّة السِّينية بالاضافة لانخفاض مستوى فيتامين D في الدم.



أهم مصادر فيتامين د :


ما هي مصادر فيتامين د ؟

نصائح لزيادة مستويات فيتامين د بسرعة

تشمل مصادر فيتامين د ما يلي :

حيث يمكن الحصول على فيتامين (د) بعدة طرق :

١- التعرض للشمس،  لمدة تتراوح بين  15- 20 دقيقة ، ٣ مرات أسبوعيا علي الأقل .
حيث يقوم الجسم بالإنتاج الذاتي لفيتامين د في الجلد تحت تأثير الأشعَّة فوق البنفسجية .


ملحوظة :

لا يُنصح بزيادة التعرض لأشعة الشمس  لأن هذا يعرض الجسم لخطر الإصابة بسرطان الجلد.

فتمر المادة الخام (7 - Dehydrocholesterol) بسلسلة تحولات حتي يتم إنتاج فيتامين د.


٢- من خلال الأطعمة التي تتناولها. وسوف نتحدث عنها بعد قليل باستفاضة.


٣- المكملات الغذائية : يمكن الحصول على فيتامين د عن طريق تناول المكملات الغذائية. ( الحبوب المدعمة بفيتامين د ).


الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين : 

يشتبه الأطباءُ بوجود نقصٍ في فيتامين د في هذه الفئات :


لذلك يجب أعطائهم المكملات الغذائية الغنية بفيتامين د 

• الأشخاص قليلي التعرض لأشعة الشمس بسبب أي مانع يمنع خروجهم من المنزل.


• الذين يتَّبعون رجيم غذائي ، يجب امدادهم بكافة العناصر الغذائية المفقودة في صورة مكملات . ( اسأل طبيبك عن رجيم نقص فيتامين د )


• حديثو الولادة والرضع .


• كبار السنّ، خصوصًا الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما .

•  السيدات  الحوامل. كذلك السيدات في سن اليأس حيث يعد قلة  مستويات الإستروجين لدى النساء بعد سن اليأس من الأمور التي تؤدي إلي قلة إنتاج المعادن في الجسم، ما قد يزيد من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام (Osteoporosis). كذلك يولد أطفال يعانون من نقص الكالسيوم وما يترتب علي ذلك وسوف يذكر تباعا ، ذلك ف نقص فيتامين د للحوامل يؤثر علي الجنين .


بعض أنواع الأطعمة


أين يوجد فيتامين د في الطعام؟


نظام غذائي لمرضى نقص فيتامين د :


​ يتواجد فيتامين (د) في الطعام من المصدر الحيواني والنباتي علي السواء ، مثل :

1. الكبد ولحم البقر المطبوخ .


2. صفار البيض. وهو احد الحلول المثالية خصوصا للنباتيين الذي لا يستطيعون تناول الكبد ولحم البقر أو الأسماك، فهو غني بفيتامين د.

3. زيت السمك.


4. اسماك مثل سمك أبو سيف المطبوخ ،وسمك السلمون المطبوخ .

5. كذلك في التونة المعلبة المصفاة. وايضا السردين المعلب بالزيت ومصفى.

6. اللبن والزبادي المدعم بفيتامين د .

7. كذلك بدائل الألبان النباتية مثل ( حليب اللوز ).

8. عصير البرتقال المدعم بفيتامين د.

9. المشروم ( فطر عيش الغراب ) .مصدر نباتي غني جدا بفيتامين د.



لماذا يحدث نقص فيتامين د؟
أسباب وعوامل خطر نقص فيتامين د


الأسباب

١- يعد السبب الأول هو عدم التعرُّضُ الكافي لأشعة الشمس

فيجب ، كما ذكرنا ، التعرض لأشعة الشمس لمدة تتراوح بين  15-20 دقيقة ، ٣ مرات أسبوعيا علي الأقل .

وكما ذكرنا سابقا لا يُنصح بزيادة التعرض لأشعة الشمس  لأن هذا يعرض الجسم لخطر الإصابة بسرطان الجلد.


٢ - تقدم العمر - تقل قدرة الجلد على إنتاج فيتامين (د) بمرور الوقت ، حيث تنخفض القدرة علي الإنتاج الذاتي لفيتامين د مع التقدم في السن ، لذلك فالأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما يجب حصولهم علي فيتامين د من المكملات الغذائية المدعومة ب فيتامين د.


٣ - سوء التغذية : نقص فيتامين (د) في النظام الغذائي اليومي - خصوصا عند اتباع رجيم للتخسيس وإنقاص الوزن.


٤ - البشرة الغامقة  : حيث تؤثر درجة لون البشرة على كمية فيتامين د التي يتم انتاجها عند التعرض للشمس، فتسهل البشرة الفاتحة إنتاج فيتامين د بشكل أكبر من البشرة ذات اللون الداكن.


٥ - نقص فيتامين د والمعدة :
بعض الحالات المرضية التي تؤثر على امتصاص الجسم لفيتامين د مثل اضطرابات الجهاز الهضمي والتهاب القولون .


٦ - بعض الحالات المرضية الاخري مثل أمراض الكبد  والفشل الكلوي .
وربما يكون السبب مرض وراثي يؤثر على انتاج فيتامين د.


٧ - بعض الأدوية مثل الملينات، والمنشطات، وأدوية علاج ارتفاع الكوليسترول .



الأعراض


أعراض نقص فيتامين د

مضاعفات نقص فيتامين د

نقص فيتامين د يسبب :


١ - هل نقص فيتامين د يسبب شد عضلي؟


يسبب نقص فيتامين د الشعور بالإرهاق المزمن و الألم العضلي المتواصل في أنحاء  مختلفة من الجسم. بالإضافة لضعف العضلات ، حيث أن فيتامين د له دور في نمو ألياف العضلات Muscles fibers

كذلك يتسبب في التشنجات والتقلصات اللاأرادية للعضلات بسبب نقص الكالسيوم.


نقص فيتامين د للرضع


تعتبر تشنجات الوجه واليدين والقدمين والتي قد تصل لاختلاجات أولي علامات الكُساح عند الرضع ، بسبب نقص الكالسيوم. ويرجع السبب في ذلك لنقص فيتامين د عند الأمهات الحوامل ، لذلك يحدث نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة ، مما قد ينشأ عنه الكُساح عند الرضع.


نقص فيتامين د لفترة طويلة


نقص فيتامين د عند الأطفال:


وقد يتسبب ذلك في الأطفال الأكبر عمرا  ( من سنة ل ٥ سنوات ) في تأخر المشي و حدوث انحناءات في العظام ، خصوصًا العمود الفقري وعظام الساقين وقد تحدث ( متلازمة الساقين غير المستقرين ).وحدوث تشوهات حادة في الهيكل العظمي.



٢ - هشاشة العظام (Osteoporosis ). والتهاب المفاصل  وحدوث الكسور العديدة ، كذلك ضعف الأسنان حيث يتسبب نقص فيتامين د في صعوبة امتصاص الجسم للكالسيوم.


٣ - قلة النمو عند الأطفال نظرا لتأثيره على نمو العظام.

٤ - أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد (Multiple sclerosis)، والتهاب مفاصل.
كما تتسبب قلة المناعة في زيادة الإصابة بنزلات البرد بسهولة.


٥ - نقص فيتامين د هل يسبب الصداع ؟


نقص فيتامين د يسبب الصداع النصفي. ( وجع الرأس نقص فيتامين د )


٦ - أعراض نقص فيتامين د النفسية
نقص فيتامين د هل يسبب الاكتئاب ؟
نقص فيتامين د هل يسبب الخوف والقلق ؟
نقص فيتامين د يسبب الاكتئاب


حيث أن فيتامين (د) هو المنظم الرئيسي لتصنيع هرمون السيروتونين ( هرمون السعادة كما يسمي ) لذلك نقص فيتامين د يؤدي إلى الاكتئاب والمزاجية والقلق بما في ذلك  الاكتئاب الموسمي، والذي يحدث عادة خلال الخريف ، الشتاء حيث يقلل التعرض لأشعة الشمس.


٧ - نقص فيتامين د للنساء

حيث يعد قلة  مستويات الإستروجين لدى النساء بعد سن اليأس من الأمور التي تؤدي إلي قلة إنتاج المعادن في الجسم، ما قد يزيد من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام (Osteoporosis)


نقص فيتامين د للحوامل
نقص فيتامين د في الحمل

ضرر نقص فيتامين د على الجنين


ونقص فيتامين د عند الأمهات الحوامل ، يؤدي لحدوث نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة ، مما قد ينشأ عنه الكُساح عند الرضع.

٨ - زيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم.



علاج نقص فيتامين (د)
متي يبدأ التحسن من نقص فيتامين د ؟
متي تختفي أعراض نقص فيتامين د؟
روشتة علاج نقص فيتامين د


• مُكمِّلات فيتامين د عن طريق الفم ( حبوب نقص فيتامين د ) وذلك لمدة  شهر تقريبا .ثم تقلل  الجرعة تدريجيًّا إلى أقل جرعة فعَّالة موصى بها بعد ذلك . لتعويض نقص فيتامين د.

• يوصى باستهلاك ( 600 – 800  IU) وحدة دولية من فيتامين د . ويحبذ العديد من الأطباء جرعة أكبر من ذلك تصل ل 1000 IU

• مكملات الكالسيوم

• حقن الفيتامين داخل الوريد ( حقن لعلاج نقص فيتامين د ).

الوقاية من نقص فيتامين (د)

يمكن الوقاية من الإصابة بنقص فيتامين د من خلال الحرص على التعرض للشمس بكميات جيدة، وتناول الأغذية التي تحتوي على كميات جيدة منه.


جرعة فيتامين د اليومية

الحمية الغذائية الموصى بها لفيتامين (د)  للبالغين هي حوالي 600-800 وحدة دولية، لكن العديد من الخبراء يوصون بالحصول على أكثر من ذلك. و يحتاج الأطفال إلى حوالي 400 IU في اليوم، أما بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يحتاجون إلى قطرات مكملة فقط.


حسب منظمة الصحة العالمية

للوقاية: فيتامين أ وفيتامين د

مصر (فيتامين أ)

الجرعات التي تعطى:

حتى عمر 9 أشهر: 100000 وحدة دولية

حتى عمر 15 شهراً: 200000 وحدة دولية


وهذه الجرعة تختلف حسب  البلد  ، يمكنك الرجوع لاحصائيات منظمة الصحة العالمية .


كما حذرت منظمة الصحة العالمية من تعاطي الفيتامينات بطريقة عشوائية والتداوي الذاتي ، فيجب الاتجاه الي الطبيب المعالج للحصول منه علي الجرعة المناسبة والتي تختلف من شخص لآخر حسب التشخيص السريري والمعملي .  

أهلاً بك ، نشكرك لمرورك الكريم🌹

التعليقات



إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

إتصل بنا

الصفحة الرئيسية

الصفحات

إجمالي مرات مشاهدة الصفحة

Translate

جميع الحقوق محفوظة

100 مليون مصري . كوم

2023